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기고 - 병원비 걱정 없는 든든한 나라!
기고 - 병원비 걱정 없는 든든한 나라!
이병규 국민건강보험공단 부산사상지사장 우리나라에 건강보험이 도입된 지 40년이 지났다. 1977년 7월 1일 시작된 이래, 세계에서 유래를 찾아볼 수 없을 만큼 짧은 기간인 12년 만에 전 국민 건강보험을 달성하였고, 국민건강을 책임지는 중추기관으로 성장하였으며, 낮은 비용으로 누구나 쉽게 병원에 갈 수 있는 보편적 건강보장을 실현하였다. 그럼에도 불구하고 건강보험에서 부담하지 않는 비급여 항목이 많고 국민들이 직접 부담하는 의료비가 선진국에 비해 매우 높은 수준에 있어 국민이 체감하는 성과는 미흡하였다. 특히 건강보험 보장률이 지난 10년간 60% 초반 수준에서 정체되어 OECD 평균 보장률 80%에 크게 미치지 못하고 저소득층은 재난적 의료비 발생 위험에 항상 노출되어 있었다. 이에 새 정부는 지난 8월 9일 건강보험의 보장 수준을 획기적으로 높여 의료사각지대를 해소하기 위해 국민이 체감할 수 있는 보장성 강화방안을 마련, 발표하였다. 주요내용을 살펴보면 ▲의학적 필요성이 있는 비급여의 전면 건강보험을 적용하기 위한 예비급여 도입 ▲선택진료비, 상급병실료, 간병비의 실질적 지원을 통한 3대 비급여 해소 ▲신포괄 확대 및 실손보험과의 관계 재정립을 통한 새로운 비급여 발생차단 등 국민이 체감하는 보장성을 강화하는 것으로 돼 있다. 또 노인, 아동, 여성 등 경제적 사회적 취약계층의 의료비 부담의 대폭 경감과 부담능력 이상의 의료비가 발생하지 않도록 ‘본인부담상한제’를 조정하여 개인이 부담하는 의료비 상한을 실질적으로 관리, 고액 비용발생을 방지함은 물론, 재난적 의료비 지원 대상을 모든 질환으로 확대, 지역사회 복지체계와 연계한 지속관리를 강화해서 서민층 최후의 의료안전망으로써 역할 강화로 가계파탄을 방지하는 등 ‘병원비 걱정 없는 든든한 국가’를 만드는 데 초점이 맞춰져 있다. 제도가 안착이 되면 국민부담 의료비가 전체적으로 18% 감소하고 비급여 의료비 부담이 64% 줄어들 것으로 예상된다. 또한 연간 500만원 이상 고액의료비를 부담하는 전체 환자 수는 39만1천명에서 13만2천명으로 약 66% 감소할 것이며, 특히 소득하위 50%인 저소득층 환자 수는 12만3천명에서 6천명으로 95%나 감소하고 의료비 부담액이 평균 약 46% 감소하여 의료비 때문에 진료를 받지 못하는 극한 상황은 크게 줄어들 것이다. 소요되는 재원은 5년간 약 30조6천억으로 예상하고 있으며, 누적적립금 20조원 중 절반가량을 우선사용하고 국고지원의 지속적 확대, 통상적 수준의 건강보험료 인상, 진료비 심사시스템의 고도화, 예방중심 건강관리사업 확대 등 재정절감대책을 병행 실시하여 마련하게 된다.  우리 공단은 보험자로서 국민체감도가 높은 주요공약 사항을 선제적으로 이행하고, 장기적 지출구조의 안정화와 필수서비스의 보상을 강화해서 지속가능한 건강보험을 실현하기 위해 혼신의 노력을 다할 것이다.  
2017-10-31
건강 칼럼 - 요로결석
건강 칼럼 - 요로결석
남형종 좋은삼선병원 비뇨기과 과장 소변을 통해 배출되는 칼슘, 인산염, 요산 등의 물질이 뭉쳐서 결정을 이룬 것이 결석이고, 이 결석이 소변이 지나가는 길인 ‘요관’에 걸리면서 심한 통증을 유발하는 것을 ‘요로결석’이라 합니다. 결석이 요관 내의 소변의 흐름을 방해하게 되고, 그 결과, 신장에서 만들어진 소변이 방광으로 원활하게 내려가지 못하고 신장 안에 그대로 고이게 되는데, 이것이 신장의 팽창과 요로계의 염증 반응을 유발하여 극심한 통증이 발생하게 됩니다. 경우에 따라서 구역, 구토 등의 소화기계 증상이 동반될 수 있습니다. 특히 땀을 많이 흘리면 소변이 농축되게 되는데, 소변이 농축되면 결정이 쉽게 생성되어 요로결석의 발생 위험이 증가하게 됩니다. 그리고 햇볕에 많이 노출되면 비타민 D3의 합성이 증가되어 소변 내 칼슘 배설을 증가시킴으로써 요로결석의 위험이 증가하게 됩니다. ■ 증상 결석이 신장 안에서 형성되어 있는 경우에는 증상이 없으며, 그렇기 때문에 결석 여부를 확인하기 쉽지 않습니다. 하지만 증상이 없다 하더라도 결석이 지속적으로 성장하면서 반복적인 감염이나 혈뇨를 일으킬 수 있으며, 요관으로 떨어져 내려오는 경우 심한 통증을 유발할 수 있으므로 건강검진을 통해 결석이 발견되었다면, 적극적으로 상담을 받아보시는 것이 좋겠습니다. ■ 남성호르몬 남성은 남성호르몬의 영향으로 요로결석의 발생 빈도가 증가합니다. 남성호르몬이 옥살산의 대사에 관여하여 소변 중에 옥살산의 배출을 촉진시켜 결석의 구성성분을 제공하기 때문입니다. 따라서 남성호르몬이 활발하게 분비되기 전의 소아에서는 남녀의 요로결석 발생비율이 비슷합니다. ■ 치료 대체로 3~4㎜ 정도의 크기를 기준으로, 그보다 작을 때 자연배출을 기대해 볼 수 있습니다. 드물게 3㎜ 이하의 결석이 자연 배출되지 않을 수 있으므로 결석의 위치, 개수, 신장 및 요관이 부어오른 정도에 따라 초음파를 이용한 ‘체외충격파쇄석술’을 한다거나, 수술을 생각해볼 수 있겠습니다. ■ 예방 하루에 약 2L정도 물을 마시는 게 좋은데 이는 약 10~12잔에 해당합니다. 또한 염분 섭취를 줄여야하는데 젓갈류, 짠 국물 있는 음식 섭취를 줄이는 것이 좋습니다. 특히 찌개나 국은 건더기는 드시고 국물은 남기는 식으로 염분 섭취를 줄일 수 있습니다. 칼슘 섭취에 대해 걱정하시는 분들이 많은데 칼슘 섭취는 제한하지 않아도 됩니다. 요로결석은 1년에 약 7%씩 재발률이 증가하며, 10년 이내에 50%의 환자에서 재발하는 것으로 보고되었습니다. 따라서 요로결석을 겪은 분들은 현재 생활습관을 바람직하게 변화시키는 것이 재발을 방지하는 방법임을 아셔야 하며, 더욱 더 예방에 만전을 기하셔야 합니다.
2017-10-31
건강도시 사상! 우리 구의 11월 건강사업 안내
건강도시 사상! 우리 구의 11월 건강사업 안내
2017-10-31
2017 반려동물 페스티벌 개최
2017 반려동물 페스티벌 개최
10월 15일 일요일 삼락생태공원 문화마당에서 ‘2017 사상 반려동물 페스티벌’이 열렸다.
2017-10-31
행복 팡팡! 엔돌핀 펑펑! 신나는 노래교실
행복 팡팡! 엔돌핀 펑펑! 신나는 노래교실
사상구는 10월 13일부터 11월 3일까지 매주 금요일 오후 2시~4시 백양종합사회복지관에서 ‘행복 팡팡! 엔돌핀 펑펑! 2017 신나는 노래교실’을 열고 있다. ‘신나는 노래교실’은 모두 4차례 진행된다.  
2017-10-31
노인의 날 축하 밴드공연
노인의 날 축하 밴드공연
사상구 노인복지관은 10월 13일 오후 2시 다누림센터 다누림홀에서 ‘제21회 노인의 날’ 기념행사를 진행했다. 유공자들에게 표창장을 수여하고, ‘언제나 즐거운 인생, 무한청춘‘이라는 주제로 축하 공연도 했다.  
2017-10-31
경로당 어르신 건강걷기대회
경로당 어르신 건강걷기대회
10월 17일 오전 10시 삼락생태공원 중앙광장에서 ‘제5회 경로당회원 건강걷기대회’(주최 대한노인회 사상구지회)가 열려, 어르신 500여명이 갈맷길을 함께 걸으며 건강을 다졌다. 사상구중식협회에서 점심을 제공했다.  
2017-10-31
음악이 흐르는 가을밤, 우리 함께 음악여행 떠나요~
음악이 흐르는 가을밤, 우리 함께 음악여행 떠나요~
10월 27일(금) 오후 7시30분 삼락천 음악분수대 민해경·소년소녀합창단·시립국악관현악단 출연 깊어가는 가을밤, 달빛과 어우러진 삼락천에서 온 가족이 함께 즐길 수 있는 콘서트가 마련된다. 사상구는 10월 27일(금) 오후 7시30분부터 삼락천 음악분수대에서 ‘가을밤의 음악여행’ 콘서트를 개최한다. 첫 무대는 사상구 소년소녀합창단(지휘자 박희정)이 장식한다. 60여명의 단원들이 맑고 고운 목소리로 사상구민의 노래 ‘행복 가득한 사상’ 등 3곡을 들려준다. 이어 창단 33년의 역사를 자랑하는 부산시립국악관현악단(지휘자 이정필)이 무대에 오른다. 전문 연주자들로 이뤄진 시립국악관현악단은 이날 ‘신뱃놀이’ 와 창작국악관현악곡 등 다양한 레퍼토리의 우리음악(9곡)을 선보인다. 끝으로 가수 민해경이 ‘어느 소녀의 사랑 이야기’를 비롯해 ‘보고 싶은 얼굴’, ‘그대 모습은 장미’ 등 히트곡 5곡을 선사할 예정이다. 관람료 무료. 1시간30분 동안 진행되는 공연이 마무리되면 화려한 분수쇼가 10분간 펼쳐진다. 문화교육홍보과(☎310-4065)
2017-10-31
시가 있는 창 (44) 우리가 시인이라면…
시가 있는 창 (44)  우리가 시인이라면…
숲은 신간으로 그득하다. 봄비가 가장 먼저 초록 시집을 읽는다. 전생 과거시험 심사관이었는지 잎눈마다 물방울 방점 찍으며 읽는다. 여름바람은 전직 은행원이었는지 돈 세듯 읽고 다른 서점으로 사라진다. 태양은 제 빛에 눈이 나빠졌는지 돋보기로 읽는다. 오래 읽으면 책이 타들어간다. 자벌레 청년은 고시 공부하던 습관인지 중요한 구절을 우물우물 삼킨다. 거위벌레는 신갈나무 백과를 대놓고 절취하니 곧 가위벌레라 불릴 것이다. 가을서리는 열렬한 독서광이다. 읽는 책마다 노랗게 붉게 형광 빛으로 칠한다. 형편이 어려운지 읽기만 하고 사지는 않는다. 가을바람은 그 해의 신간을 몽땅 사지만 한 장도 읽지 않고 폐지상에 넘긴다. 겨울 눈도 진시황의 후예인지 문자를 지워 백지로 만든다. 그러나 폭설의 분서焚書 속에도 언제나 맵푸른 활자가 눈뜨고 있는 법이다. -----반칠환 시 「나무서점 방문기」 전문 어떤 숲은 마치 잘 짜인 시 한 편처럼 내 몸을 감싼다. 어떤 시는 마치 아늑하고 섬세한 숲처럼 내 마음을 눅인다. 숲에서 읽어내는 시와, 시에서 엮어내는 숲은, 서로 같다. 숲이든 시든, 그 속에서 오래 감탄하고 전율해도 좋다. 숲이 시집이요, 시가 숲이다. 시인은 숲에서도 언어를 찾아낸다. 봄날의 새순 끝에 맺힌 빗방울의 호기심을 시인은 정성껏 살펴 언어 위에 앉힌다. 여름의 건듯건듯 거들먹대는 골바람의 뒤태를 시인은 자르지 않은 언어로 그 바람을 배웅해준다. 햇볕의 열정과 자벌레 거위벌레의 생존 몰입을 시인은 다정한 언어로 그들을 위무하고, 가난하여 막무가내인 가을의 억지를 시인은 아쉬움의 언어로 숲의 시집에 쟁여둔다. 어느 삶에나 겨울이 있는 법, 그러나 ‘백색의 공포’[雪] 아래에도 꿋꿋한 숲의 언어를 시인은 마지막까지 불칼처럼 상기시킨다. 자연 속 어디에나 시들이 얽혀 있다. 모든 물상들이 제 나름 걸치고 있는, 혹은 물상들끼리 서로 겯고 있는 언어들을, 고치에 실을 뽑듯 시인은 찬찬히 풀어내어 한 편의 시로 깁고 짓는다. 나뭇잎에 쓰인 햇살의 글자도 시인은 읽는다. 멧새 깃을 떨어 계곡을 채우는 바람의 노래를 시인은 듣는다. 시냇물 속 어름치의 속살거림과 시인은 말을 나눈다. 소통 가능한 주변의 대상이 사람뿐인 줄 우리는 여기지만, 시인은 모든 물상들의 입과, 귀와, 가슴을 알고 있다. 그런 시인을 만나면 우리는 행복하다. 우리 모두가 시인이 될 수 있다. 우리가 바로 봄날 어린 싹에 돋은 빗방울이고, 우리가 여름날 제 잎을 태우는 뜨거운 햇볕이고, 우리가 바로 아랑곳없이 주변을 쓸어가는 가을바람이고, 우리가 눈발 아래 삭아도 사라지지 않는 숲의 정기다. 나를 보면 내가 물상이다. 내가 곧 숲이요, 내가 시집이다. 내 입에 우물거리는 수많은 말들, 내 귓전에 잘박대는 끊임없는 소리들, 내 가슴에 들렀다 훌쩍 떠나버리는 무량겁의 사념들, 꼭꼭 집어내어 언어로 박음질하면 되는데… 쉽진 않지만, 우리 모두가 어쩌다 잃어버린 시인의 모습을 되찾는다면, 이 세상이 한 권의 시집이 된다면, 한 장 한 장, 아름다운 사람들로 가득한 시집. 황매산 정상에서 지인들과 야영을 했다. 나보고 시를 하나 읊으란다. 휴대폰에 저장되어 있는 이 시가 생각났다. 박수를 받았다. 잠시 조용히 자신들의 얘기를 듣고 있던 주변의 숲들이 박수소리에 헛기침처럼 다시 수런거렸다. 추석 넘긴 달이 구름을 비집어 나오고, 훨씬 굵어진 별빛들이 더욱 지상에 가까워졌다. 한 편의 시가 가로, 세로, 높이의 온 우주를 그물망처럼 엮어 놓았다. 권용욱 (시인)
2017-10-31
제22호 『사상문예』 원고 공모
□ 응모기한: 2017.11.24.(금) 오후 6시까지 □ 응모내용: 수필, 기행문, 여행 감상문, 시 등 □ 접수방법   ○ 사상구 학감대로 242 사상구청 문화교육홍보과 방문 접수   ○ 이메일(bluesea1@korea.kr) 접수 ※반드시 한글파일로 제출 □ 제출서류: 신청서 및 원고 □ 유의사항   ○ 응모작품은 발표되지 않은 순수창작물이어야 함   ○ 응모작품은 반환되지 않으며, 선정된 작품에 대해 소정의 원고료 지급     ※ 작품에 대한 저작권은 사상구청이 가짐 □ 문의: 문화교육홍보과(☎310-4065)
2017-10-31
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