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뇌수막염의 치료와 예방
뇌수막염의 치료와 예방
          민 상 기       좋은삼선병원    소아청소년과 과장     더위에도 아이의 몸이 떨리고 열이 난다면 뇌수막염을 의심해봐야 합니다. 뇌수막염은 바이러스나 세균 감염으로 인해 뇌수막에 염증이 생기는 질환으로 폐구균, 장내 바이러스, 대장균, 수막구균, 결핵균 등이 입, 호흡기, 상처를 통해 감염되며, 중이염, 축농증, 눈 주위 염증이 있을 때 감염되기 쉽습니다. 이러한 뇌수막염은 면역력이 약한 신생아나 영유아에 발병률이 높으며, 평범한 여름감기로 오인해 방치하면 심각한 합병증을 초래합니다. 뇌수막염은 기침, 콧물 등의 감기증상으로 시작하는 경우도 있지만, 병이 진행되면 고열, 두통, 구토 등과 함께 목이 뻣뻣해지거나 경련, 호흡곤란, 의식장애 등의 증상이 나타나게 됩니다. 특히 신생아나 영유아는 특이한 증상 없이 보채거나 잘 먹지 않거나 잘 울지 않는 경우도 있으니 잘 관찰해야 합니다. 지난 2012년 뇌수막염으로 병원을 찾은 1만7천700여명 중 53%인 9천400여명이 10세 미만 아동이었는데, 특히 신생아나 영유아들은 난청이나 뇌손상 같은 영구장애로 이어질 수 있어 주의가 필요합니다. 뇌수막염은 뇌척수액검사와 혈액배양검사를 통해 뇌수막염을 일으키는 바이러스를 검사하고, 뇌척수액검사를 할 수 없는 경우에는 CT나 MRI를 통해 진단하게 됩니다.   여름감기 비슷, 고열 두통 동반방치하면 난청·뇌손상 등 초래집단감염 우려돼 입원치료 필요 예방주사 맞고 위생에 주의해야 뇌수막염이 의심되면 우선 항생제를 투여하며, 전염의 가능성도 있기 때문에 격리치료를 하는 것이 원칙입니다. 신생아나 영유아는 질병에 대한 면역력이 떨어지고, 뇌수막염 예방접종을 마치지 못한 상태이기 때문에 뇌수막염이 의심되면 소아과 전문의의 진료를 받고, 신속한 치료가 필요합니다. 그렇게 함으로써 치료기간을 줄일 수 있고 후유증이나 합병증도 줄일 수 있습니다. 뇌수막염은 감기처럼 호흡기를 통해 옮을 수도 있기 때문에 어린이집과 학교에서 집단 감염되는 경우도 흔합니다. 특히 바이러스성 뇌수막염은 예방백신이 없는 만큼 개인위생 수칙을 철저히 지켜야 합니다. 현재 우리나라에서는 폐구균과 H.인플루엔자(H.influenza)에 대한 예방접종이 실시되고 있으며 두 가지 모두 생후 2, 4, 6개월 접종 후, 12~15개월 사이에 추가접종을 합니다. 주로 미국에서 접종되고 있고 우리나라에는 최근에 도입된 수막구균에 대한 예방접종은 2세 이후에 접종합니다. 2~6세 접종 시 3년 후, 7세 이상 접종을 할 때에는 5년 후에 추가 접종합니다. 뇌수막염을 예방하려면 예방접종, 환자격리, 집에 돌아오면 손 씻기, 입 헹구기 등의 개인위생에 주의를 해야 되겠습니다. 아이가 어린이집이나 학교에 다닌다면 여름감기와 같은 증상이 없는지 잘 살펴야 합니다. 감기증상과 함께 아이가 구역질을 한다면 감기가 아닌 뇌수막염일 가능성도 있기 때문입니다.
2014-08-29
전국에 일본뇌염 경보 발령
전국에 일본뇌염 경보 발령
모기에 물리지 않도록 주의… 어린이는 예방접종 필요   전국에 일본뇌염 경보가 발령됨에 따라 모기에 물리지 않도록 각별한 주의가 요망된다. 질병관리본부는 최근 부산지역에서 채집한 모기의 1일 평균 개체 수 중 일본뇌염 매개모기인 ‘작은빨간집모기’가 500마리 이상인데다 전체 모기의 절반 이상인 53.3%를 차지했다며 8월 5일 전국에 일본뇌염 경보를 발령했다. 일본뇌염은 작은빨간집모기(사진)에 물렸을 경우 혈액 내로 전파되는 일본뇌염 바이러스에 의해 급성으로 신경계 증상이 나타나는 감염병으로 사망률이 높다. 일본뇌염 매개모기에 물리면 95%의 사람들은 특별한 증상이 없지만, 일부는 뇌염으로 진행돼 고열, 두통, 복통 및 경련, 혼수, 의식장애 등의 증상이 나타난다. 질병관리본부는 모기 활동이 활발한 8월부터 10월 하순까지는 가정에서도 방충망이나 모기장을 사용하고, 야간에는 모기가 많은 지역에서 야외활동을 자제해줄 것을 당부했다. 특히 일본뇌염 예방접종 대상이 되는 생후 12개월에서 만 12세까지 아동은 표준 일정에 맞춰 예방주사를 맞을 것을 권고했다.          질병관리본부(043-719-6810)
2014-08-29
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