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- 알레르기 비염의 치료
- 건강 칼럼 윤 늘 봄 좋은삼선병원 호흡기내과 과장 비염은 지속적인 만성질환이며, 악화와 호전을 반복하므로 장기적인 치료에 따른 의료비 부담뿐만 아니라 학교 및 직장, 일상생활의 장애에 따른 생산력 저하 등으로 이어집니다. 하얗고 맑은 콧물이 줄줄 흐르듯이 나오고, 발작적으로 여러 번 튀어 나오는 재채기, 코 막힘, 코와 눈 주위 가려움을 주로 호소합니다. 특히 아침에 증상이 심한 경우 비염을 의심해 볼 수 있습니다. 비염은 유전적인 요인과 환경적 요인이 복합적으로 작용합니다. 비염과 같은 알레르기 질환은 유전이 되므로 가족력이 큽니다. 주요한 환경적 요인으로는 실내 및 실외에 존재하는 알레르겐(집먼지 진드기, 꽃가루, 애완동물 털)과 대기오염, 스트레스, 약, 방부제, 색소 등의 음식물 첨가물, 작업장에서 노출되는 화학물질 등을 들 수 있습니다. 알레르기 비염의 치료는 크게 회피요법, 면역요법, 약물요법, 수술 치료가 있습니다. 회피요법은 원인이 되는 것들과 증상을 악화시키는 것들을 피하는 것입니다. 대표적인 원인인자들을 살펴보면 집먼지 진드기, 꽃가루, 애완동물의 털과 비듬, 곰팡이, 음식, 식품첨가물 등이 있습니다. 집먼지 진드기는 천으로 만든 카펫, 커튼, 소파 등에 살며 사람의 피부에서 떨어진 인설(鱗屑, 피부에서 하얗게 떨어지는 부스러기를 말함)을 먹고 살기 때문에 침구류에 많습니다. 가장 흔한 알레르기 원인물질인 ‘집먼지 진드기’는 습하고 따뜻한 곳에서 잘 자라기 때문에, 50% 습도 25도 이하의 온도를 유지하고 먼지가 많은 천으로 만든 가구들은 치우는 것이 좋습니다. 꽃가루의 경우 봄, 가을에 심해지는 특징이 있습니다. 이때에는 가급적 외출을 삼가고 마스크를 해주는 것이 좋습니다. 애완동물의 털과 비듬의 경우, 특히 고양이 털이 안 좋으며 집안은 물론 집 밖에서도 키우지 않는 것이 좋습니다. 장마철에는 곰팡이 때문에 심해질 수 있습니다. 이런 경우에는 천정이나 벽에 있는 곰팡이를 제거하고 가습기를 사용할 때는 세척을 잘 해줍니다. 음식, 식품 첨가물에 의한 알레르기는 사람마다 아주 다양하며, 흔히 우유가 들어간 식품을 들 수 있습니다. 한번 증상이 심해졌던 경험이 있는 경우에는 다시 노출되는 것을 막아야 합니다. 면역요법은 알레르기 비염을 좀 더 근본적으로 치료해 볼 수 있는 방법입니다. 적응증은 원인 알레르겐이 확실하나 회피가 불가능하고, 약제 사용에 부작용이 있거나 증상 조절이 되지 않는 경우, 환자의 순응도가 좋은 경우입니다. 적어도 3~5년 이상 시행해야 하며, 주사요법과 혀 밑에 약물을 넣는 ‘설하요법’이 있습니다. 이는 집먼지 진드기, 꽃가루, 동물 털로 인한 알레르기 비염에 비교적 효과적인 것으로 보고되고 있습니다. 알레르기 비염의 약물 치료는 증상의 중증도와 기간에 따른 단계적 접근이 필요하며, 수술 치료는 알레르기 비염과 동반하여 비용종이나 만성 부비동염이 발생하고 약물 치료에 반응하지 않는 경우 선택적으로 고려할 수 있습니다.
- 2014-06-30
- 75세 이상 어르신 ‘치아 임플란트’ 건강보험 적용
- 7월 1일부터 2개까지 치료비 50% 혜택 7월 1일부터 75세 이상 어르신의 경우 치아 임플란트 시술(인공 치아 이식술)을 받으면 건강보험이 적용된다. 국민건강보험공단 부산사상지사의 도움말로 궁금한 사항을 알아본다. Q: 치아 임플란트는 몇 세부터 보험혜택을 받을 수 있으며, 본인부담액은 얼마나 되나요?A: 올해 7월 1일부터 만 75세 이상 어르신은 치아가 일부 없는 경우 평생 2개까지 임플란트 시술에 대해 보험혜택을 받을 수 있다. 예를 들어 인공 치아 1개를 시술(의원 기준)하면 건강보험 급여적용 금액이 119만 원(행위수가 101만 원, 치료재료 18만 원)인데, 59만5천 원(본인부담률 50% 적용)을 본인이 부담하면 된다. Q: 잇몸이 약해 뼈 이식수술을 한 후 임플란트 시술을 해야 할 경우, 뼈 이식수술에 소요되는 비용도 보험혜택을 받을 수 있나요?A: 뼈 이식수술에 소용되는 비용은 비급여로 본인이 전액 부담해야 한다. Q: 부분틀니를 해 보험적용을 받은 경우에도 임플란트 시술에 대해 보험혜택을 받을 수 있나요?A: 기존에 부분틀니를 해 건강보험 혜택을 받았다 하더라도, 임플란트 시술은 2개까지 보험혜택을 받을 수 있다. 다만 완전틀니를 한 경우에는 보험적용을 받을 수 없다. 건강보험공단 사상지사 (☎320-0110)
- 2014-06-30
- 파라과이 해외연수단, 사상구보건소 견학
- 파라과이 싼파블로 모자병원 해외연수단이 5월 21일 사상구보건소를 방문, 견학했다. 연수단은 서울과 경주에 이어 우리 보건소를 찾아 지역사회 모자보건사업과 보건소의 역할 등에 대해 설명을 듣고, 각종 시설을 살펴봤다.
- 2014-06-30
- 어린이 뇌염예방주사 등 백신 13종 무료 접종
- □ 대상: 만 12세 이하 어린이(2001년 1월 1일 이후 출생자) □ 예방접종 위탁의료기관 또는 전국 보건소에서 주소지와 상관없이 무료 접종이 가능합니다. □ 지원백신: BCG(피내용), B형간염, 파상풍-디프테리아-백일해-폴리오(DTaP-IPV), 홍역-유행성이하선염-풍진(MMR), 일본뇌염, 뇌수막염(Hib), 소아폐렴구균 등 13종※ 건강한 영유아의 경우 뇌수막염과 폐렴구균은 59개월 이하 소아들에게만 접종이 필요함 ※ 예방접종 위탁의료기관은 예방접종도우미 사이트(https://nip.cdc.go.kr) 또는 사상구보건소 홈페이지(www.sasang.go.kr)에서 조회가 가능합니다. □ 문의: 사상구보건소(☎310-4885, 4888)
- 2014-06-30
- 여름철, ‘오존’으로부터 건강을 보호하세요
- 환경과 건강 Q. 오존(O3)은 어떤 기체입니까? A. 오존은 무색의 자극성이 있는 기체로 공기보다는 약간 무겁고, 물에는 잘 녹지 않습니다. 두 가지의 얼굴을 가지고 있는 데, 성층권에 존재하는 오존은 태양의 자외선을 차단해 지구생물을 보호하는 역할을 하는 반면, 지상층의 오존은 광화학 스모그의 주요 물질로 작용해 호흡기 등 인체에 피해를 주기도 합니다. Q. 오존 농도가 높으면 누가 알려줍니까?A. 부산시는 해마다 5월 1일부터 10월 12일까지 오존경보제를 시행하고 있습니다. 시민들에게 신속히 알려 건강과 생활환경상의 위해를 예방하고 피해를 최소화하도록 하고 있습니다. 특히 오존농도에 따라 주의보(0.12ppm이상), 경보(0.3ppm이상), 중대경보(0.5ppm이상) 등 3단계로 나눠 발령하고 있습니다. 또 오존정보는 대기환경오염도 자동응답서비스(☎309-2980) 및 부산시 보건환경연구원 홈페이지(http://ihe.busan.go.kr)에서 확인 가능하며, 문자(SMS)서비스 신청도 가능합니다. Q. 오존주의보가 발령되면 어떻게 해야 합니까?A. 야외 운동 등 실외활동을 자제하는 게 좋습니다. 특히 호흡기가 약한 노약자, 어린이, 호흡기환자, 심장질환자는 각별한 주의가 필요합니다. 환경위생과 (☎310-4393)
- 2014-06-30